医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。

为严厉打击欺诈骗保行为，9月16日，广东省医保局通报了10个骗保典型案例，涉及伪造医学文书骗保、挂床住院、冒名就医、过度诊疗、超标准收费、串换诊疗项目收费等违法违规行为。

在案例五（东莞市康华医院违规案）中，东莞市医保局在开展专项检查发现康华医院在2021年5月1日至2022年2月10日期间，存在超标准收费、重复收费、串换项目等违规情况，涉及医保基金251万元。案发后，康华医院主动进行自查自纠并退回之前涉嫌违规结算的和本案涉及的医保基金共计1184万元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等规定，东莞市医保局对该机构处以本案涉及的医保基金一倍罚款251万元。

此前，东莞市医保局启动2022年打击欺诈骗保专项整治现场检查，东莞市医疗保障局、东莞市卫生健康局组成联合检查组召开检查进点会，东莞市医疗保障局副局长卢慎芳在进点会上强调了维护医保基金安全、打击欺诈骗保的重要意义，要求提高政治站位，严守工作纪律，客观公正开展好现场检查工作。

东莞市医疗保障局认真贯彻落实《广东省医疗保障局 广东省公安厅 广东省卫生健康委员会转发国家医保局 公安部 国家卫生健康委关于进一步加强打击诈骗医保基金专项整治行动工作的通知》（粤医保函〔2021〕368号）精神，将打击“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保专项整治行动持续开展至2022年底，不断拓展专项整治行动的广度和深度，保持打击诈骗医保基金违法犯罪的高压态势。

本次现场检查覆盖全市一级、二级、三级定点医院（含公立、民营）以及基层社区卫生服务中心，通过大数据分析筛查与现场核查相结合的方式，找准问题、有的放矢。检查工作严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》等医保基金监管法律法规规定，综合运用协议、行政、司法等手段，维护医保基金安全。

维护医保基金安全，事关你我，人人有责。请广大参保人增强法律和风险防范意识，妥善保管好自己的医保卡(医保电子凭证)，不出租、不出借，自觉抵制冒名就医、使用虚假票据报销、超量开药并转卖药品、重复享受医保待遇、伪造证明材料骗取医保基金等违法违规行为。发现骗保行为，请及时向当地或上级医保部门予以举报，医保部门查实后将按规定予以奖励，合力守护人民群众的“救命钱”。

（刘献兵、广东省医保局、东莞医保）